目的 探讨成年人群中超重和肥胖对血管内皮功能(FMD)的影响.方法 对进行健康体检的183例30~65岁经健康检查无心血管和其他疾病者,根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(48例),超重组(75例)和正常组(60例).内皮功能采用E-tracing法进行肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow mediated dilation,FMD)检测,同时进行体质量、腰围、体脂肪率、踝臂动脉脉搏波传导速度(baPWV)、血压、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、尿酸检测.比较三组FMD水平,并分析FMD的危险因素.结果 肥胖组和超重组FMD显著低于正常组[(5.63±2.76)%、(6.45±2.54)%比(8.31±3.04)%],差异有统计学意义(F=13.77,P<0.001);肥胖组和超重组比较,差异无统计学意义(t=1.68,P>0.05).多因素Logistic回归分析发现,年龄(β=0.078,95%CI:1.004,1.164)、BMI(β=0.465,95%CI:1.148,2.208)、低密度脂蛋白(β=2.294,95%CI:9.918,1.612)、尿酸(β=0.007,95%CI:0.986,1.000)是FMD降低的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄、肥胖超重、低密度脂蛋白、尿酸是FMD降低的独立危险因素.