摘要：
目的 探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能各参数改善的影响.方法 选取2012年11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院门诊就诊的COPD稳定期患者163例,按2011版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)策略将患者分为低风险少症状组67例、低风险多症状组34例、高风险少症状组24例、高风险多症状组38例.所有患者行支气管舒张试验,试验前后分别检查肺功能.其中肺功能分别测定肺通气功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC及呼气峰值流速(PEF).计算舒张试验前后肺功能参数FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、PEF的改善值.结果 低风险少症状组、低风险多症状组、高风险少症状组、高风险多症状组FEV1/FVC改善值为(1.83±1.02)%、(2.80±0.99)%、(1.69±0.59)%、(1.06±0.18)%,FEV1%pred改善值为(1.72±0.56) L、(2.49±1.02) L、(1.39±0.30) L、(1.08±0.24) L,PEF改善值为(0.26±0.08) L/s、(0.42±0.31) L/s、(0.27±0.12) L/s、(0.16±0.09) L/s,四组FEV1/FVC改善值、FEV1%pred改善值、PEF改善值比较差异有统计学意义(P<0.05).低风险多症状组FEV1/FVC改善值、FEV1%pred改善值、PEF改善值与低风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05).高风险少症状组FEV1/FVC改善值、FEV1%pred改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与低风险少症状组、低风险多症状组比较差异无统计学意义(P>0.05).高风险多症状组FEV1/FVC(%)改善值、FEV1%pred(L)改善值明显其他三组(P<0.05),PEF改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与高风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管扩张剂对各组COPD患者气道均有不同程度的扩张作用,COPD患者应加强应用支气管扩张剂.
