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青少年肌阵挛癫痫的临床和电生理特征及抗癫痫药物疗效分析

Clinical electrophysiological features and efficacy of anti-epileptic drugs of patients with Juvenile myoclonic epilepsy

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机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科 北京,100053 [2]河北省石家庄市中医院神经内科 石家庄,050001
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关键词: 青少年肌阵挛癫痫 临床特征 电生理特征 药物疗效

摘要:
目的 总结青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)的临床特征及分析不同抗癫痫药物疗效.方法 回顾性分析101例于2001年7月-2014年9月宣武医院门诊就诊的JME患者的临床及电生理特征,包括发作类型、诱因、脑电图(EEG)、治疗,随访45例患者疗效.结果 根据发作类型组合,分为4种临床亚型,其所占比例分别为:肌阵挛12例(11.88%)、肌阵挛+全面强直阵挛76例(75.24%)、肌阵挛+全面强直阵挛+典型失神12例(11.88%)、肌阵挛+典型失神1例(1.00%).EEG有典型全导短程暴发多棘慢波、棘慢波或棘波的患者91例(96.80%).丙戊酸和左乙拉西坦对肌阵挛的完全缓解率分别为9例(75.00%)和13例(65.00%)、对全面强直阵挛缓解率分别为11例(91.67%)和15例(88.24%),统计学分析表明上述两种药物对肌阵挛和全面强直阵挛的缓解率相当.睡眠剥夺为首要诱发因素17例(16.83%).结论 JME有高度的临床异质性,临床医生应全面了解其患者临床表现、电生理特点、药物反应、诱因及生活习惯等诸多因素,提出个体化的治疗方案.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科 北京,100053
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通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科 北京,100053
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