目的：探讨多层CT导向下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病中的应用价值及安全性。方法抽取2014年2月至2016年3月首都医科大学宣武医院接收的符合研究选取标准的41例肺部结节患者，所有患者均于多层CT导向下经皮肺穿刺活检。分析穿刺成功率、病理结果，并统计并发症发生情况。结果41例患者共进行44次穿刺，其中38例患者一次成功、3例患者分别重复进行1次穿刺，一次性成功率为92.68%（38/41），二次成功率为7.32%（3/41），且所有患者均成功获取组织标本送至病理学检查，穿刺总成功率100.0%（41/41）；38例患者成功取材并得到病理学诊断结果，与临床诊治或术后病理结果相符合，阳性率为92.68%（38/41），其中良性结节9例（结核5例，曲霉菌2例，错构瘤1例，炎性假瘤1例），恶性结节29例（腺癌18例，鳞癌4例，肺泡癌3例，转移癌2例，小细胞肺癌2例）；穿刺结束后共出现6例气胸、5例轻微咳血，并发症总发生率为26.83%（11/41）。结论多层CT导向下经皮肺穿刺活检术可对肺结节进行有效诊断，操作简捷、诊断结果准确度高，且并发症发生率较低，具有一定安全性，可将其作为肺结节常规诊断手段。