目的 观察小剂量阿司匹林对脑卒中患者血尿酸水平的影响.方法 收集2015年3～10月在宣武医院神经内科首次住院并诊断为脑梗死的患者100例.将患者随机分为观察组和对照组,每组50例.两组在治疗基础疾病的基础上,观察组服用小剂量阿司匹林肠溶片100 mg/d;对照组给予氯吡格雷75 mg/d.入组前所有患者查血尿酸作为基础对照,观察两组患者服药3个月及6个月时尿酸水平.结果 观察组50例,男31例,女19例,年龄平均(62.3±2.9)岁,体重平均(67.1±3.8)kg;对照组50例,男29例,女21例,年龄平均(63.3±2.9)岁,体重平均(66.1±3.7)kg.两组患者年龄、性别、体重等差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前血尿酸水平差异无统计学意义(P=0.958).与对照组比较,观察组治疗3个月、6个月后,血尿酸水平均有显著增加(P=0.012,0.026);观察组治疗后3个月、6个月较治疗前血尿酸水平均有显著增加(P=0.029,0.018).观察组治疗3个月、6个月后较治疗前的高尿酸血症的患病率显著增加(12％,16％;P=0.027,0.006).结论 小剂量的阿司匹林会造成血尿酸水平的增加,可以导致高尿酸血症.但是造成这种作用的比例并不是很高.对于开始服用小剂量阿司匹林的患者至少要在服药3个月时复查血尿酸,以便调整治疗.在选择抗血小板药物的时候,应动态观察,监测血尿酸水平,经过权衡利弊后,根据风险/效益而决定取舍.