摘要:
目的 比较阿司匹林联合阿托伐他汀和单独阿司匹林对缺血性卒中患者高尿酸血症发生率和卒中复发率的影响.方法 选取2012年3月-2013年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的符合纳入标准的缺血性卒中患者120例,采用随机数字表法分为联合用药组和单独用药组,每组60例.联合用药组患者给予阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,单独用药组患者单独给予阿司匹林治疗.比较两组患者的一般资料[性别、年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、吸烟率、饮酒率、高血压发生率、糖尿病发生率],治疗6个月后检测患者高尿酸血症发生率及卒中复发率.结果 两组患者性别、年龄、NIHSS评分、吸烟率、饮酒率、高血压发生率、糖尿病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).单独用药组患者高尿酸血症发生率、卒中复发率分别为18.3% (11/60)、8.0% (5/60),联合用药组患者高尿酸血症发生率、卒中复发率分别为6.7% (4/60)、5.0% (3/60);两组患者高尿酸血症发生率及卒中复发率比较,差异无统计学意义(x2值分别为3.733、0.134,P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,在调整混杂因素后,单独用药或联合用药对缺血性卒中患者是否发生高尿酸血症[β=0.986,SE=0.737,Wald x2=0.463,OR=2.680,95% CI(0.967,7.744),P>0.05]、是否卒中复发[β=0.220,SE=0.296,Wald x2=0.150,OR=1.246,95%CI (0.479,5.883),P>0.05]无影响.结论 阿司匹林联合阿托伐他汀较单独阿司匹林在降低缺血性卒中高尿酸血症发生率和卒中复发率中未体现出明显优势,有待进一步增加样本量和延长随访时间进行观察.