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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院呼吸科
呼吸科
首都医科大学宣武医院
出处:
ISSN:
关键词:
肺曲霉菌病
诊断
临床表现
影像学特点
摘要:
目的:探讨肺曲霉菌病的临床特点及诊断方法,提高对本病的诊断准确性,减少误诊。方法回顾性分析2005年1月—2015年1月在首都医科大学宣武医院诊断为肺曲霉菌病的住院患者31例,结合文献分析,总结其临床表现、影像学特征及诊疗方法等。结果31例患者中,有基础疾病29例(93}.55%),无基础疾病2例(6.45%)。主要症状为呼吸道感染,主要体征为双肺干、湿性啰音。31例患者中初诊误诊28例(90.32%),经肺组织活检病理学确诊10例(32.25%),经支气管镜痰培养确诊12例(38.70%),经GM试验结合临床特征明确诊断6例(19.35%),经口痰涂片找到真菌3例(9.68%)。诊断为侵袭性肺曲霉菌16例,变应性支气管肺曲霉菌病10例,肺曲霉菌球5例。实验室检查主要有血清球蛋白水平降低,胸部 CT 示双肺病变18例(58.06%),左肺病变2例(6.45%),右肺病变11例(35.48%)。31例患者中,行外科手术切除治疗6例,行部分病灶切除治疗后给予伏立康唑治疗6例,余19例患者给予伏立康唑治疗。治愈17例,好转10例,无变化3例,死亡1例。结论肺曲霉菌病起病隐匿,临床表现缺乏特异性,很容易误诊和漏诊。提高对该病的认识,恰当应用有效的诊断方法,给予正确的诊断是进行有效治疗,降低病死率的关键。
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院呼吸科
通讯作者:
通讯机构:
[1]首都医科大学宣武医院呼吸科
推荐引用方式(GB/T 7714):
雒志明,张霖,聂秀红,等.肺曲霉菌病31例临床特点与诊治分析[J].疑难病杂志.2016,15(4):421-423.