目的：比较主诊医师负责制实施前后的医务人员工作满意度的变化情况，全面分析现阶段的主诊医师负责制对医生工作的影响，以及进一步完善主诊医师负责制提供科学参考。方法以某大型三甲综合医院主诊医师负责制试点科室25个主诊组的本院医生为样本，以改良的明尼苏达满意度量表(Minnesota Satisfaction Questionnaire， MSQ)为问卷，对在主诊医师负责制实施前后的工作满意度进行调查。结果主诊医师负责制实施后，工作量、工作时间和工作收入均成增加趋势，但医生工作满意度总得分提高（t=6.307，P<0.001）。包括：“我常常有历练不同工作的机会”、“我有发挥自身能力的机会”、“我对工作的薪酬感到满意”等7个条目上，满意度显著提高；“我对工作的负荷量感到满意”和“我同科室同事彼此相处融洽”两个条目的满意度显著降低。结论主诊医师负责制改变了管理流程，实现了能级管理和精细管理；强化了竞争机制,调动了医务人员的主观能动性和积极性；使医务人员工作负荷增大；使科研、教学以及人才培养面临新挑战。坚持科主任领导下的主诊医师负责制；注重人才培养，医、教、研缺一不可；科学规划主诊组，促进亚专科建设。