摘要:
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)评估股胭动脉TASC Ⅱ A、B型病变支架治疗的有效性、支架通畅率及再狭窄相关影响因素.方法 回顾性纳入2012年4月至2015年4月在首都医科大学宣武医院血管外科接受股-胭动脉(femoro-popliteal artery,FPA)支架成形术治疗,并进行超声术前评估及术后规律随访的股胭动脉TASC Ⅱ A、B型病变患者.通过CDU观察支架术后血流动力学变化特征,计算术后3、6、12、24个月的支架通畅率,分析支架术后再狭窄影响因素.结果 本研究入组患者139例(191个支架),平均支架总长度(12.34±5.71) cm.随访时间3~24个月(中位时间12个月),术后3、6、12、24个月的支架累及通畅率分别为97.0% (130/134)、88.3% (106/120)、73.6% (78/106)、61.1% (55/90),TASC Ⅱ B型患者各时期通畅率均低于TASC Ⅱ A型患者(x2=12.396,P< 0.01).Cox多因素回归分析证实,TASC Ⅱ分级、糖尿病、性别及术前病变类型是支架术后再狭窄的独立危险因素.结论 股腘动脉TASC Ⅱ A、B型病变支架治疗效果较好,CDU可用于FPA支架术后通畅性的评估;TASC Ⅱ分级、糖尿病、性别及术前病变类型是支架术后再狭窄的独立危险因素.