摘要:
目的 分析护士传统床旁交接班模式存在的问题并进行改进,对比改进前后的交接班效果.方法 2013年1~12月首都医科大学宣武医院儿科采用传统交接班模式完成了432人次交接,采用根因分析法,从人员、机器/设备、材料、方法/管理、环境5个方面对传统床旁交接班模式中出现的问题进行原因分析,并提出改进后接班模式——床旁交班五项.2014年1~12月采用改进后交接班模式完成了434人次交接.以病情重点突出、病情条理清晰、检查情况交接到位、管路交接清楚、日常生活能力评定、跌倒/坠床风险评估、压疮风险评估、疼痛评估、各类给药交接为评价指标,对比改进前后交接班的效果.结果 与传统交接班模式比较,采取改进后交接班模式后,护士在病情重点突出、病情条理清晰、检查情况交接到位、管路交接清楚、日常生活能力评定、跌倒/坠床风险评估、压疮风险评估、疼痛评估、各类给药交接方面均明显提高,差异均有高度统计学意义(P<0.01).同时在床旁交接班中,护士变被动为主动,护士从对患儿病情的充分了解、动态细化的风险评估、针对护理及安全问题给予有效的护理措施这一工作流程得到了落实.结论 改进后的床旁交接班模式使交接班更加规范、合理,有利于护理工作质量的持续提高.