摘要：
目的 采用24 h动态血压监测评价阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效以及对血压变异性(BPV)的影响.方法 开放试验.对74例符合入选标准的轻、中度高血压患者给予5 mg/d阿雷地平肠溶胶囊,4周后如诊室坐位血压＜140/90 mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa),维持原剂量治疗,血压未达标者剂量增至10 mg/d.8周时诊室坐位血压＜140/90 mmHg者,维持原剂量5 mg/d或10 mg/d,未达标者剂量增至20 mg/d服药至第12周.在第0周、12周时分别各进行1次动态血压监测,观察治疗前后动态血压和BPV的变化.结果 (1)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24 h平均血压下降(14±13)/(11 ±9) mm Hg,较治疗前有显著降低(P＜0.05)；全部病例总体收缩压和舒张压谷峰(T/P)比值分别为75.31％和78.15％.(2)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24h、日间、夜间平均血压的标准差分别从(25±3)／(14±4) mm Hg、(24±5)／(14±4) mm Hg、(10±3)／(8±4) mm Hg降至(11±3)／(8±2)mmHg、(11±3)／(8±2) mm Hg、(8±3)／(6 ±3) mm Hg,血压晨峰程度从(26± 11) mmHg降至(19 ±9)mm Hg,治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)阿雷地平的不良反应发生率为13.4％,主要是轻度的头晕、面色潮红和心悸.结论 阿雷地平肠溶胶囊治疗轻、中度原发性高血压患者不仅能有效降低24 h血压,还能显著降低血压变异性,安全性良好.
