目的采用24 h动态血压监测评价阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效以及对血压变异性(BPV)的影响。方法开放试验。对74例符合入选标准的轻、中度高血压患者给予5 mg/d阿雷地平肠溶胶囊,4周后如诊室坐位血压<140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),维持原剂量治疗,血压未达标者剂量增至10mg/d。8周时诊室坐位血压<140/90 mm Hg者,维持原剂量5 mg/d或10 mg/d,未达标者剂量增至20 mg/d服药至第12周。在第0周、12周时分别各进行1次动态血压监测,观察治疗前后动态血压和BPV的变化。结果(1)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24 h平均血压下降(14±13)/(11±9)mm Hg,较治疗前有显著降低(P<0.05);全部病例总体收缩压和舒张压谷峰(T/P)比值分别为75.31%和78.15%。(2)阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后,患者24 h、日间、夜间平均血压的标准差分别从(25±3)/(14±4)mm Hg、(24±5)/(14±4)mm Hg、(10±3)/(8±4)mm Hg降至(11±3)/(8±2)mm Hg、(11±3)/(8±2)mm Hg、(8±3)/(6±3)mm Hg,血压晨峰程度从(26±11)mm Hg降至(19±9)mm Hg,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)阿雷地平的不良反应发生率为13.4%,主要是轻度的头晕、面色潮红和心悸。结论阿雷地平肠溶胶囊治疗轻、中度原发性高血压患者不仅能有效降低24 h血压,还能显著降低血压变异性,安全性良好。