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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石53例分析

Analysis of laparoscopic choledocholithotomy and primary suture in the treatment of fifty-three patients with choledocholithiasis

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机构: [1]首都医科大学普通外科学系,首都医科大学宣武医院,北京100053
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关键词: 胆总管结石 胆总管切开取石术 一期缝合 腹腔镜检查 胆道镜检查

摘要:
目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石的可行性及安全性.方法:回顾分析2009年12月至2012年8月为53例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜、纤维胆道镜联合治疗的临床资料.腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开,经胆道镜置入取石网篮取石,术毕一期缝合胆总管.结果:本组腹腔镜胆道镜联合胆总管探查取石术成功率98.1%(52/53),1例中转开腹留置T管.手术时间平均(89.1±46.3) min,术中出血量平均(35±24.9) ml,术后平均住院(6.7±3.1)d,3例发生胆漏,1例再次手术.术后随访4个月~2年,发生残余胆总管结石1例.结论:在严格把握手术指征、认真术前影像学评价、术中熟练胆道镜操作、精准缝合的前提下,腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石是安全、可行的.

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第一作者机构: [1]首都医科大学普通外科学系,首都医科大学宣武医院,北京100053
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