摘要：
目的 探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在神经外科坐位手术中的应用价值.方法 神经外科行坐位肿瘤切除术的6例患者,应用TEE观察患者是否存在卵圆孔未闭及房、室间隔缺损等分流性或潜在分流性情况,麻醉后应用TEE引导中心静脉导管位置,术中TEE观察心脏中是否存在空气栓子,并指导处理排气.结果 6例患者TEE均可清晰显示上腔静脉置管情况,可明确导管尖端位置.6例患者中有5例在手术开始时即可监测到大量气体自上腔静脉进入右心房,其中3例于左心室内发现空气栓子,考虑卵圆孔未闭及肺动静脉瘘所致.由于能够及时发现空气栓子并指导排气,所有病例均无气栓合并症出现.结论 TEE除常规应用于心脏外科手术外,也应成为坐位手术的必备监测手段.
