摘要:
阿尔茨海默病(AD)是隐袭起病的神经系统变性病,在出现临床症状,甚至仅表现为轻度认知功能损害(MCI)时已经存在广泛而严重的神经系统病理改变,错过了有效预防和早期干预的时机.因此,寻找AD亚临床阶段的诊断标志物具有重要意义.按照美国国立老龄化协会(NJA)的最新推荐,理想AD诊断标志物应该:(1)反应AD中枢神经系统的基本病理改变,可得到神经病理学的证实;(2)诊断敏感度>85%,特异度>75%;(3)可反应治疗效果;(4)无创、可靠、可重复、价格低廉.正常成人每天约有500 mL的脑脊液进入血液循环,血液检查除了经济、简便、无创等优点外,还是良好的诊断标志物来源,十分具有研究价值和临床应用前景.目前关于AD早期血浆标志物的研究主要集中在β淀粉样多肽(Aβ)、脂质代谢、过氧化物及炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)等,近年蛋白组学方法为寻找新的血浆诊断标志物提供了技术支持,本文就此对近年来的研究进展进行了综述.