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桥本脑病9例临床特征分析

Clinical features of 9 cases of Hashimoto encephalopathy

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科
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关键词: 桥本脑病 抗甲状腺抗体 自身免疫性甲状腺病

摘要:
目的 分析总结桥本脑病的临床特征,以期提高对其的临床认识.方法 回顾性分析2008年1月至2010年5月首都医科大学宣武医院及北京佑安门医院神经内科收治的9例桥本脑病的临床症状、实验室和影像学数据及治疗效果.结果 本组患者发病平均年龄为( 39±11)岁.最常见症状为急性、亚急性起病的认知功能损害6例(66%)、意识紊乱及嗜睡4例(44%)、癫痫发作5例(55%)和精神症状3例(33%).7例有MRI异常,在1或多个部位出现T2高信号,受累结构包括灰质皮层、白质、基底节、脑干及胼胝体.5例出现脑电图弥漫性异常.9例均有血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)明显增高,5例出现抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)增高.7例经甲泼尼龙治疗后好转.结论 急性或亚急性起病的认知功能障碍、意识模糊及嗜睡和癫痫是桥本脑病最常见症状.MRI异常多见,但表现多样,缺乏特异性.脑电弥漫性慢波支持本病诊断.血清TPO-Ab和(或)TG-Ab的增高是诊断本病的必备条件.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院神经内科
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