摘要：
目的 观察计算机辅助的认知训练对脑损伤患者认知功能和抑郁的影响.方法 采用单盲方法,选择脑损伤后18d至1年,有认知功能障碍和抑郁症状的患者46例,随机分为计算机辅助训练组(26例)和传统康复训练组(20例).所有患者均接受传统康复训练(Bobath,Brunnstrom 等神经发育促进技术,2次/d,30 - 40 min/次)和药物治疗.同时给予辅助训练组患者计算机辅助认知训练,30 min/次,2次/d.训练时间均为5周.认知功能判断采用神经行为认知功能检查量表(NCSE)和画钟试验,并结合临床判定;抑郁状态评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,> 8分为抑郁).结果 训练前,辅助训练组与传统康复训练组NCSE量表的定向能力、专注能力、语言能力、记忆能力、计算能力、推理能力、结构组织能力评分,画钟试验评分及HAMD评分,差异均无统计学意义,P>0.05.①训练后,两组NCSE量表各项评分及画钟试验评分均较训练前提高(P < 0.05或P<0.01);与传统康复训练组比较,辅助训练组除结构组织能力外,NCSE其他各项评分及画钟试验评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).②训练后,辅助训练组HAMD评分较训练前显著降低(P<0.01),传统康复训练组无明显改变;辅助训练组HAMD评分较传统康复训练组下降(P<0.05).结论 计算机辅助的认知训练能够改善脑损伤患者认知功能障碍,并使抑郁症状得到改善.
