目的 研究急性期视神经脊髓炎患者血清尿酸水平和临床特点的关系.方法 尿酸酶-过氧化物酶耦联法检测65例视神经脊髓炎患者与对照组76例多发性硬化,126例脑血管病,130例健康者的血清尿酸水平.视神经脊髓炎组采用扩展残疾状态量表评价疾病严重程度,行核磁并强化评估受累病灶,细胞免疫荧光法检测水通道蛋白(AQ)P4抗体.分析尿酸与病程、疾病轻重、受累病灶、AQP4等临床特点的相关性.结果 男性视神经脊髓炎组尿酸[(298.90±74.14)μmol/L]显著低于脑血管病组[(355.37±50.30)μ.mol/L]和对照组[(340.33±58.23)μmol/L,P＜0.05],与多发性硬化组[(292.36±92.95)μmol/L]差异无统计学意义.女性视神经脊髓炎组尿酸[(198.21±62.62)μmol/L]显著低于脑血管病组[(274.51±70.66)μmol/L]和对照组[(243.26±60.65)μmol/L,P＜0.05],与多发性硬化组[(232.29±71.95)μmol/L]差异无统计学意义.视神经脊髓炎组尿酸在男性[(298.90 ±74.14)μmol/L]与女性[(198.21±62.62)μmol/L]、扩展残疾状态量表评分＞5分[(195.48±83.70)μmol/L]与＜5分[(241.00±63.20)μmol/L]的患者相比差异有统计学意义(P＜0.05),与病程、脊髓受累节段、病灶强化,AQP4阳性无关(P＞0.05).结论 急性期视神经脊髓炎患者血清尿酸降低,并且与疾病严重程度有关.