目的 分析北京市老年人代谢综合征与心脑血管病的关系及性别差异和随龄变化.方法 于2000年对一个流行病学队列研究人群1827名老年人进行身高、体重测量及血压和多项血液代谢指标的检查,应用中国标准诊断代谢综合征,同时进行人口学因素及心脑血管病的调查.结果 1827名老年人平均年龄(71±7)岁,患代谢综合征372人,占20.4%.女性高于男性.随着年龄增大,代谢综合征患病率下降显著.代谢综合征诸成分中,高血压患病率63.2%,空腹血糖异常患病率23.5%,超重及肥胖患病率34.2%,高甘油三酯血症患病率29.8%,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率3.7%,均为女性高于男性,糖尿病患病率13.7%,男女性别之间无统计学差异.随着年龄增长,收缩压水平、HDL-C水平逐渐增高,而舒张压、体重指数、空腹血糖、甘油三酯水平逐渐降低.代谢综合征老年人冠心病和脑卒中患病率均显著高于非代谢综合征老年人.这种趋势在低龄老年人中存在,而80岁及以上老年人中则无明显差别.男性代谢综合征冠心病患病和女性代谢综合征脑卒中患病均显著高于非代谢综合征老年人.结论 老年人中代谢综合征患病率高,患代谢综合征的老年人心脑血管病患病率增高,在不同性别及年龄之间存在差异.