摘要:
目的:评估磁共振波谱对星形细胞肿瘤恶性程度分级中的意义.方法:51例星形细胞肿瘤患者,其中男性34例,女性17例,平均年龄43岁,进行磁共振常规和波谱检查,波谱检查选择PRESS序列,对波谱代谢物Cho、NAA、Cr和LiD进行评估.结果:术后病理证实:51例星形细胞肿瘤中,低度恶性(WHO Ⅱ级)24例,高度恶性(WHOⅢ-Ⅳ级)27例(3例间变性星形细胞瘤、24例胶质母细胞瘤).Lip峰作为恶性标志,未见于低度恶性星形细胞肿瘤,见于26(26/27)例高度恶性星形细胞肿瘤,两组之间差异显著,Lip/Cr在间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤(1.132±0.195 vs 2.014±0.196)之间亦差异有统计学意义(P≤0.05);Cho峰作为肿瘤细胞密度的标志,Cho/Cr在WHO Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级星形细胞肿瘤分别为1.912±0.086、3.002±0.522、4.095±0.320,差异有统计学意义(P≤0.01);Cr峰作为波谱代谢物的内标,在高度恶性肿瘤中明显减低,可能也反映了肿瘤的恶性变化.结论:Lip峰与Cho峰是星形细胞肿瘤术前分级有意义的生物学标志.