目的 总结重症高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗经验.方法 对2000年1月1日至2006年12月31日收治的22例重症高脂血症性胰腺炎患者和91例重症急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析,比较两者的临床特点及治疗结局.结果 重症高脂血症性胰腺炎患者入院时血、尿淀粉酶分别为(715±99)和(382±56)U/L,明显低于重症胆源性胰腺炎患者的(1551±107)和(773±66)U/L(P<0.01);且肺部感染发生率高55%(12/22),循环功能不全36%(8/22)、呼吸功能不全41%(9/22)、肾功能不全23%(5/22),明显高于重症胆源性胰腺炎患者的32%(29/91)、14%(13/91)、7%(6/91)和5%(5/91)(均P<0.01).重症高脂血症性胰腺炎患者死亡2例,重症急性胆源性胰腺炎患者死亡11例.结论 重症高脂血症性胰腺炎患者常不伴有血、尿淀粉酶的显著升高,在治疗中应注意积极治疗循环功能、呼吸功能和肾功能不全.