摘要:
目的 评价奥沙利铂(OXA)联合甲酰四氢叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-FU)新辅助化疗方案(OXA-LV5FU2)治疗进展期胃癌的疗效与毒副作用.方法 27例进展期胃癌患者接受OXA-LV5FU2治疗:OXA 100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;LV200mg/m2,静脉滴注2 h后推注5-FU400mg/m2,后续5-FU 1 g/m2以麻醉镇痛泵持续48-72 h恒速静脉输入,第1、2天.每2-3周为1个疗程,共3~4个疗程.观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况及其不良反应.结果 新辅助化疗后27例患者中24例获得手术切除,其中14例获得根治性切除.临床有效率为48.1%,其中3.7%(1例)完全缓解,44.4%(12例)部分缓解,33.3%(9例)病情稳定,18.5%(5例)病情进展.8例肿瘤TNM分期降低.不良反应主要为恶心呕吐、外周感觉神经异常、白细胞减少症、脱发、肝功能异常,对症治疗可缓解.无化疗相关死亡者.结论 OXA-LV5FU2新辅助化疗方案在进展期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好.