摘要：
目的:比较ECF和FOLFOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效与毒副作用.方法:用ECF、FOLFOX化疗方案治疗进展期胃癌62例,3周为1个周期.所有患者完成3～4个周期新辅助化疗后评价疗效.ECF方案为表柔比星50 mg/m2,第1天;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2,第1～3天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)600 mg/m2,第1～3天;顺铂20 mg/m2,第1～3天.FOLFOX方案为奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;LV 200 mg/m2,静脉滴注2 h后推注5-Fu 400 mg/m2,后续5-Fu 1 g/m2,化疗泵持续48～72 h恒速静脉输入,第1～2天.结果:ECF组的总有效率为37%(11/30),其中临床完全缓解(CR)3%(1例),部分缓解(PR)33%(10例),疾病稳定(SD)40%(12例),疾病进展(PD)23%(7例),6例(20%)肿瘤TNM分期降低.FOLFOX组的总有效率为47%(15/32),其中CR3%(1例),PR 44%(14例),SD 34%(11例),PD 19%(6例),10例(31%)TNM分期降低.两组白细胞下降、胃肠道反应相似;ECF组脱发程度较重,FOLFOX组外周感觉神经异常明显.结论:两组新辅助化疗方案对进展期胃癌均有效,毒性反应均可耐受.FOLFOX组疗效高于ECF组.
