摘要：
目的 研究子宫颈癌组织对新辅助化疗(NACT)的敏感性及其与增殖和凋亡相关基因的关系,探讨检测相关基因进行药物治疗监测的应用价值.方法 外生型子宫颈癌ⅡA期患者15例,均为HPV16阳性,根治术前给予紫杉醇联合卡铂治疗,取部分患者治疗前后的癌组织,根据临床疗效分为有效组和无效组.应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织内HPV16-E6、p53 mRNA的表达.Western blot法检测患者治疗前后组织HPV16-E6、p53蛋白的表达.同时培养子宫颈癌HeLa细胞,加入紫杉醇和卡铂,MTT法检测细胞增殖情况.结果 有效组中,NACT后总的有效率为73.3%(11/15).有效组HPV16-E6 mRNA及蛋白的表达量均降低(t=3.359,P＜0.05;t=3.614,P＜0.05),p53 mRNA及蛋白的表达量均升高(t=5.852,P＜0.05;t=2.838,P＜0.05);而疗效不明显的组织中上述基因表达无明显变化(t=1.515,P＞0.05).HeLa细胞加人化疗药物后,细胞增殖明显降低.结论 检测HPV16-E6、p53基因的表达变化有助于判定子宫颈癌组织对于化疗药物的敏感性,可考虑将其作为辅助化疗疗效预测的指标.
