摘要：
目的了解目前北京城区孕妇血铅水平、脐带血铅水平及产妇乳汁铅水平,探讨三者之间的关系,并分析孕妇铅暴露的影响因素. 方法将孕妇按不同孕周分为早孕、中孕和晚孕三组,收集孕妇静脉血,于胎儿娩出时收集脐带血,于产后3 d收集产妇乳汁.所有样本采用石墨炉原子吸收法进行铅含量的测定.采用自行编制的问卷对调查对象进行有关环境、生活方式、膳食情况的调查以分析孕妇铅暴露的影响因素. 结果共收集孕产妇静脉血1151例,孕期血铅中位数为43.40 μg/L.孕期血铅呈动态变化,孕中期最低为37.40 μg/L,孕早、晚期较高,分别为44.50 μg/L和45.10 μg/L,差异有显著性,P<0.001.文化程度、家用燃料、乳制品摄入量这三个因素对血铅的影响具有统计学意义.收集脐带血434例,铅中位数为26.40 μg/L,与母体血铅呈正相关,r=0.365,P<0.001.收集乳汁276例,铅水平4.48 μg/L,与母血铅无明显相关性. 结论目前北京城区孕妇血铅水平处于可接受范围.铅易于通过胎盘进入胎儿体内,但产妇早期乳汁中铅含量很低.另外,加强健康教育,大力治理环境,适当增加饮食中乳制品比例,采用天然气为家用燃料,是减少铅暴露的有效措施.
