目的:探讨青少年高血压病的发病、影响因素及其临特床特点.方法:32例14～25岁轻中度高血压病(EH)患者(男23例、女9例),20例性别、年龄及体重指数匹配的志愿者作为对照,询问病史、个人史及家族史;监测卧、立位血压变化,测定血、尿常规及生化检查,放射免疫法测定血清内皮素(ET),酶法测定一氧化氮(NO)水平,24h动态血压(ABPM)监测及心脏多谱勒超声检查.结果:青少年EH以脑力劳动者居多,家族史阳性发生率为93.8%,"母体效应"明显(59.4%),高血压组肥胖的发生率高于对照组,出生体重小于对照组,白细胞计数及卧立位血压变化明显大于对照组(P＜0.05);ABPM勺型节律者69.7%,非勺型者31.3%;ET水平高于对照组(P＜0.05),NO两组间的差别无统计学意义.左室重构的发生高于对照组(P＜0.01),BMI、ET、NO与收缩期平均血压、白天、夜间收缩期血压及最大收缩期血压呈正相关.结论:青少年EH具有明显的家族聚集性和"母体效应";家族史阳性的肥胖者更易患病,易受情绪及心理因素的影响,血压多变;出生体重偏低、外周血白细胞数量增加可能是青少年易患高血压的危险因素之一,动态血压监测与诊所血压具有较好的相关性;BMI、SBP是LVM增加的早期影响因素之一,交感神经功能紊乱参与了青少年高血压患者左室重构的发生.