摘要：
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的综合预防措施及治疗.方法本组223例SAP均先行非手术治疗,采取促进胃肠道功能的恢复、应用抗生素、抗休克、预防多器官组织低灌注及低氧血症等多种措施预防胰腺感染.1990～1994年,将胰腺感染作为手术指征并立即进行手术;1995～1999年,加强对胰腺感染的预防,特别注意早期促进胃肠道功能的恢复.延期手术,将晚期局限性胰腺感染作为手术指征.结果本组223例SAP中发生胰腺感染23例(10.3%).两个阶段的胰腺感染率分别为12.4%及8.7%.胰腺感染局限者的病死率为8%(1/13),低于胰腺感染未局限者的50%(5/10),P=0.035.结论积极、有效的综合性预防措施及延期手术治疗有助于降低SAP继发性胰腺感染率及胰腺感染的病死率.
