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乌司他丁对全身麻醉下行颈动脉内膜切除术患者血清心肌肌钙蛋白I的影响

Effect of ulinastatin on cardiac troponin I in patients underwent carotid endarterectomy under general anesthesia

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100053北京,首都医科大学宣武医院麻醉科
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关键词: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 肌钙蛋白I 心肌损伤 乌司他丁

摘要:
目的:探讨乌司他丁对全身麻醉下行颈动脉内膜切除术( CEA)患者术后血清心肌肌钙蛋白I( cTnI)的影响。方法将2011年1月-2012年3月40例症状性颈动脉重度狭窄,于全身麻醉下行单侧CEA的患者按照随机数字表法分为乌司他丁组和对照组,每组20例。乌司他丁组在麻醉诱导前,经静脉给予乌司他丁50万U,给予对照组等量等渗盐水。分别于术前、术后第1、2、3天检测患者血清cTnI的浓度。心肌损伤定义为cTnI峰浓度>0.04μg/L。结果乌司他丁组术前及术后第1、2、3天血清cTnI水平分别为中位数(M)0.00(0.00~0.03)、0.07(0.00~1.45)、0.01(0.00~1.21)及0.05(0.00~0.89)μg/L;对照组分别为0.00(0.00~0.01)、0.00(0.00~1.42)、0.00(0.00~1.39)及0.00(0.00~1.24)μg/L。对照组6例(30%)与乌司他丁组11例(55%)患者术后第1天发生心肌损伤,组间差异无统计学意义( P<0.05)。所有 cTnI水平升高患者的cTnI高峰出现在术后第1天,但均未达到提示患者发生心肌梗死的水平(>1.5μg/L)。结论乌司他丁不能降低全身麻醉下CEA患者术后的血清cTnI水平,对CEA患者是否具有心肌保护作用,需更多样本加以证实。

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第一作者机构: [1]100053北京,首都医科大学宣武医院麻醉科
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通讯机构: [1]100053北京,首都医科大学宣武医院麻醉科
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