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妊娠合并脑神经胶质细胞瘤的临床处理

Management of gliomas during pregnancy

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学宣武医院妇产科,北京100053 [2] 首都医科大学宣武医院神经外科,北京 100053
出处:
ISSN:

关键词: 妊娠并发症 肿瘤 神经胶质瘤 产科外科手术 神经外科手术

摘要:
目的 探讨妊娠合并脑神经胶质细胞瘤(简称脑胶质瘤)的临床处理. 方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院1989年1月至2012年12月收治的11例妊娠合并脑胶质瘤患者的临床资料. 结果 11例患者均于妊娠期首次诊断为脑胶质瘤,其中妊娠早期诊断2例,妊娠中期诊断4例,妊娠晚期诊断5例.主要有头晕、头痛、恶心呕吐等颅内高压的表现伴癫痫及视物不清、听力减退、言语障碍等其他神经功能障碍的表现.11例患者中1例未行产科处理,5例行剖宫产,3例中期引产,1例人工流产,1例自然流产.共10例患者行开颅手术,术后病理为低级别胶质瘤4例,高级别胶质瘤6例.其中3例患者在接受开颅手术前终止妊娠,4例患者剖宫产后即行开颅手术,2例在开颅手术后终止妊娠,1例因病情危重入院后急诊行开颅手术,未行产科处理.共分娩新生儿5例,外观正常无畸形,其中4例存活,1例因重度窒息死亡.10例行开颅手术患者中,1例术后持续昏迷50 d后死亡,1例失访,6例行放疗+化疗,1例行单纯化疗,1例未行放化疗.11例患者中1例未行开颅手术者剖宫产术后失访,其余10例中1例低级别胶质瘤患者术后50 d死亡,1例开颅手术后失访;8例患者术后随访4个月~3年,其中4例存活,4例高级别脑胶质瘤患者术后1年内死亡. 结论 妊娠合并脑胶质瘤患者的总体预后不良,应充分评估孕母的肿瘤情况、孕周、胎儿成熟度以及妊娠意愿,权衡利弊,适时终止妊娠并进行神经外科手术治疗.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院妇产科,北京100053
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学宣武医院妇产科,北京100053
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资源点击量:16409 今日访问量:0 总访问量:869 更新日期:2025-01-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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