目的观察远志汤对慢性脑低灌注大鼠空间学习记忆能力及海马凋亡蛋白的影响。方法采用永久结扎大鼠双侧颈总动脉法造模。将42只SD大鼠采用数字表法随机分为正常对照组,模型组,假手术组,远志汤高、中、低剂量组[20、10、5 g/(kg·d)]及阳性药物对照组[盐酸多奈哌齐0. 52 mg/(kg·d)],每组各6只,分别灌胃给药,1次/d,给药4周。通过Morris水迷宫定位航行实验及空间探索实验,观察远志汤对慢性脑低灌注大鼠空间学习记忆能力的影响;通过免疫荧光染色法检测远志汤对慢性脑低灌注大鼠海马凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白抗体(Bcl-2 associated X protein,Bax)及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase-3,Caspase-3)表达的影响。结果模型组大鼠较对照组和假手术组的逃避潜伏期和搜索距离明显延长(P <0. 01),在原平台所在象限的搜索时间明显缩短(P <0. 01)。而远志汤各剂量干预均可明显缩短大鼠的逃避潜伏期和搜索距离(P <0. 01),并延长在原平台所在象限的搜索时间(P <0. 01)。模型组大鼠海马Bax和Caspase-3的表达较对照组和假手术组增加,差异有统计学意义(P <0. 05),Bcl-2则显著下降,差异有统计学意义(P <0. 01)。而远志汤高、中剂量组干预均可明显减少Bax和Caspase-3的表达(P <0. 05),增加Bcl-2的表达(P <0. 05)。结论远志汤可能通过调节海马凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达以改善慢性脑低灌注大鼠的认知功能。