目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(0A)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因.方法 回顾性分析2014年1月～2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(实验组,n=441)和OA组(对照组,n=54).比较两组患者年龄、性别、麻醉分级(ASA)、手术时间、住院时间、抗生素使用时间和总费用等.结果 实验组术后住院时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01);实验组手术时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).抗生素使用时间实验组短于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).实验组术中出血量少于对照组出血量时间,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).两组总费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA是一种安全、有效的阑尾切除术手术方法,与OA比较,缩短了住院时间、手术时间和抗生素使用时间,出血量少,可作为阑尾炎和腹痛患者的标准治疗方法.