摘要：
目的 本研究旨在调查住院冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者及其家属在经皮冠状动脉支架置入(percutaneous coronary intervention,PCI)术前、后的焦虑和/或抑郁状态的发生情况及变化特点.方法 选取拟行PCI术的住院冠心病患者和与陪同就诊的家属共50对.在术前ld、出院当天及术后1个月分别进行抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评估.并增设开放性问题补充了解患者及其家属的关注点.结果 在术前、出院当天及术后1月共3个时间点,有、无心理困扰的家庭,患者及家属的SDS和SAS评分呈现出4种不同的变化特点,无心理困扰的家庭比例逐渐升高,分别占42％、52％及54％;存在心理困扰的家庭比例在出院当天略降低(占8％),术前(占12％)和术后(占14％)相似;存在心理困扰的家属比例逐渐降低,分别占30％、26％及18％;存在心理困扰的患者比例未见明显变化,分别占16％、14％及14％,但上述变化的差异无统计学意义(P值为0.437～0.948).随着时间的变化,家属SDS和SAS平均值逐渐减低,而患者SDS和SAS平均值在术前和出院1个月时均较高,但患者和家属上述变化的差异均无统计学意义(P值为0.113～0.610).存在心理困扰的研究对象共同的主要症状为睡眠障碍.术前患者及其家属最关系的焦点均是手术相关问题;在术后1个月时,患者最为担心的方面涉及病情、药物及工作和/或生活,家属最关心患者的手术效果.结论 术前存在焦虑或抑郁状态的冠心病患者和家庭,其心理状态在PCI术后未见明显改善趋势.
