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◇ 中华系列
文章类型：
机构：
[1]国家儿童医学中心(上海)上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科200127
临床科室
科研平台
国家儿童医学中心
小儿神经科
上海交通大学
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
首都医科大学附属北京儿童医院
[2]国家儿童医学中心(上海)上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科200127
医技科室
科研平台
国家儿童医学中心
药学部
上海交通大学
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
首都医科大学附属北京儿童医院
出处：
ISSN：
关键词：
促皮质素
婴儿痉挛
递增疗法
疗效
安全性
摘要：
目的 总结促皮质素(ACTH)剂量递增法治疗婴儿痉挛(IS)的疗效和不良反应,提供新的临床治疗方案.方法 收集2016年1月至2018年1月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科住院接受ACTH治疗的40例IS患儿的临床资料,进行回顾性研究分析.所有患儿采用静脉滴注ACTH剂量递增治疗方案:起始剂量12.5 U/d,观察3d,如痉挛发作不消失则加量至25.0 U/d再用3d,若痉挛仍得不到完全控制则加量至40.0 U/d继续应用,总疗程不超过2周;每个剂量阶段痉挛发作消失者或疗程达到2周时改为泼尼松2 mg/(kg·d)口服,2个月内逐渐减量至停药.患儿治疗前后均进行脑电图检查.结果 40例IS患儿经ACTH剂量递增方案治疗,痉挛发作消失率总体为40.0％(16/40例),12.5 U/d治疗阶段为7.5％ (3/40例),25.0 U/d治疗阶段为16.2％(6/37例),40.0 U/d治疗阶段为22.6％(7/31例);脑电图高度失律消失率总体为60.0％(24/40例),各剂量阶段分别为5.0％(2/40例)、10.8％(4/37例)和58.1％(18/31例).37.5％(15/40例)的患儿出现轻度不良反应,主要为呼吸道感染.结论 ACTH剂量递增方案治疗IS的短期疗效肯定,不良反应发生率较低.
基金：
上海市级医院新兴前沿技术项目(SHDC12015113)
中文影响因子：
第一作者：
第一作者机构：
[1]国家儿童医学中心(上海)上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科200127
通讯作者：
通讯机构：
[1]国家儿童医学中心(上海)上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科200127
推荐引用方式(GB/T 7714)：
戴双双,贺影忠,陈莹,等.促皮质素剂量递增法治疗婴儿痉挛的临床研究[J].中华实用儿科临床杂志.2019,34(7):513-516.
