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文章类型：
机构：
[1]首都医科大学附属北京儿童医院
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
出处：
ISSN：
关键词：
甲氨蝶呤
儿童重度斑块型银屑病
IL-17A
IL-23
TNF-α
摘要：
目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童重度斑块型银屑病的疗效及对血清中炎症因子IL-17A、IL-23、TNF-α的影响。方法 18例儿童重度斑块型银屑病患者口服MTX 0.1～0.3 mg/kg,每周1次,治疗4～24周,以银屑病受累面积和严重程度(PASI)评分和儿童皮肤病生活质量指数(CDLQI)评分评价疗效;采用液相悬浮芯片法测定基线和治疗24周后患者血清中IL-17A、IL-23、TNF-α的水平。结果 18例儿童重度斑块型银屑病患者治疗4、8、12、24周后PASI评分较治疗前显著下降(P均<0.05);治疗4、8、12、24周后达到PASI75的患者比例分别为11.76%、40.00%、76.92%、100%。治疗12、24周后CDLQI的中位值较治疗前显著下降。9例患者治疗24周后血清中IL-17A、IL-23、TNF-α的水平较治疗前降低(P均<0.05)。不良反应有恶心、食欲减退、谷丙转氨酶及谷草转氨酶轻度升高。结论 医师严密的监测下,小剂量的MTX治疗儿童重度斑块型银屑病疗效良好,安全性较高,患者满意度高。随着疗效的提高,患者血清中炎症因子的水平逐渐降低。
基金：
北京市科委“首都临床特色应用研究”专项课题(Z161100000516070)；;北京市自然科学基金资助项目(7174300)；;北京市医院管理局临床医学发展专项(ZYLX 201601)；;北京市医院管理局儿科学科协同发展中心专项经费资助(XTZD20180502)；
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第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京儿童医院
通讯作者：
通讯机构：
[1]首都医科大学附属北京儿童医院
推荐引用方式(GB/T 7714)：
顾洋,王召阳,向欣,等.甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块型银屑病的疗效及对炎症因子的影响[J].中国皮肤性病学杂志.2019,33(8):890-894.
