目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与脑梗患者年龄和血脂的关系.方法 收集脑梗患者,采用PCR荧光探针法检测ApoE基因型,根据ApoE基因型分为E2组(E2E2,E2E3)、E3组(E3E3)、E4组(E3E4).检测血脂甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB).定性资料分析应用χ2检验,定量资料应用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 共收集2017年1月至2017年12月北京天坛医院脑梗患者221例,各个基因型的频率为:E2E2型1.3％;E2E3型8.1％;E3E3型76.0％;E3E4型14.0％;E4E4型0;E2E4型0.5％.年龄分组中E4组中低年龄患者所占比例(22.6％)高于E3组中所占比例(9.5％),P=0.037,差异具有统计学意义.E2组CHO(3.54±1.40mmol/L)和LDL(2.13±0.81mmol/L)低于E3组CHO(3.77±0.93mmol/L)和LDL(2.20±0.78mmol/L),P值分别为0.007、0.020.E3组和E4组血脂水平在低年龄组差异无统计学意义;E4高年龄组TG、CHO、LDL、ApoB分别为1.74±0.57mmol/L、4.25±1.23mmol/L、2.61±1.04mmol/L、0.89±0.30mmol/L,高于E3组1.35±0.53mmol/L、3.80±0.90mmol/L、2.23±0.76mmol/L、0.79±0.24mmol/L,P值分别为0.033、0.009、0.008和0.034.结论 ApoE基因多态性与脑梗发病年龄和血脂水平存在相关性.E2基因对于血脂降低有一定作用;E4基因与低年龄脑梗密切相关,并与高年龄患者血脂升高相关.