摘要：
目的 探讨不同ApoE基因分型的冠心病患者使用阿托伐他汀降脂效果之间的差异,旨在对阿托伐他汀低敏感度或冠心病高危风险者进行更加精准个体化的血脂管理.方法 随机选取于2016年10月至2018年2月期间就诊于心脏中心的冠心病(CHD)患者共计117例,入院时空腹静脉采血测定CHD患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及ApoE基因型.按照基因型不同将患者分为E2、E3、E4三组,并给予阿托伐他汀20 mg qd,记录CHD患者服用阿托伐他汀治疗前及治疗后1个月的血脂水平,分析基因型与阿托伐他汀降脂效果的关系.结果 E2组治疗后TC为(2.83±0.57)mmol/L,E3组为(3.28±0.71)mmol/L,E4组为(3.85±0.88)mmol/L,三组比较差异具有统计学意义.E2组治疗后LDL为(1.45±0.46)mmol/L,E3组为(1.90±0.64)mmol/L,E4组为(2.39±0.89)mmol/L,三组比较差异具有统计学意义.E2、E3组治疗前后TC和LDL的降幅均表现出统计学差异,E4组治疗前后TC和LDL水平未见统计学差异.E2组LDL达标率为80％,E3组为50％,E4组为20％.结论 基因型为ApoE2及ApoE3型的CHD患者使用阿托伐他汀调脂治疗效果优于ApoE4型的患者,并具有更高血脂达标率.
