摘要：
目的:探讨肺动脉高压新生儿心肌损伤与心肌酶谱、肌钙蛋白水平的关系.方法:选取2014年1月至2016年1月本院收治的肺动脉高压新生儿45例(A组)与非肺动脉高压新生儿45例(B组)为研究对象,A组根据症状给予纠酸、吸氧、酚妥拉明或多巴胺等常规对症治疗.分别于出生后1 d、7 d,检测两组血清心肌酶活性、肌钙蛋白-I(cTnI)、氧分压(PaO2)、肺动脉收缩压(PASP),并探讨PaO2、PASP与血清心肌酶活性指标、cTnI的相关性.结果:两组出生后7 d,PASP及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著低于出生后1 d(均P<0.05),而PaO2显著高于出生后1 d.A组出生后1 d,PASP及血清CK-MB、cTnI、CK、α-HBDH、LDH水平均显著高于B组(均P<0.05),PaO2显著低于B组(P<0.05).直线相关性分析结果显示,A组出生后1 d,PaO2与CK-MB、cTnI均呈负相关关系,PASP与CK-MB、cTnI均呈正相关关系(P<0.05).B组出生后1 d,PaO2、PASP与CK-MB、cTnI无明显相关关系(P>0.05).结论:肺动脉高压新生儿可发生心肌损伤,心肌损伤时,CK-MB、cTnI水平与PaO2、PASP有一定关系,而肺动脉压力高低与心肌损伤程度无相关关系,可为临床诊断肺动脉高压新生儿心肌损伤提供一定依据.
