摘要:
目的 观察慢性肾功能衰竭(CRF)血清心肌肌钙蛋白(cTnI)的异常变化及其与心血管疾病的相关性.方法 131例慢性肾衰竭患者(56例有胸闷、心悸等症状,75例无症状)和70例正常人于空腹状态抽取外周静脉血,用双抗夹心酶联免疫吸附法检测cTnI,并检测血清肌酐、糖化血红蛋白,进行12导联心电图(EKG)、二维超声心动图(UCG)检查,同时记录血压、临床症状.结果 慢性肾功能衰竭组的cTnI水平为(0.103±0.451)ng/ml,显著高于健康对照组[ (0.016±0.062) ng/ml,P<0.05].慢性肾衰患有症状组的cTnI水平为(0.382±1.610)ng/ml,显著高于无症状组[ (0.073±0.158) ng/ml,P<0.05].有症状组cTnI异常率分别为33.9%,显著高于无症状组(8.0%,P<0.05);有症状组、EKG、UCG 异常率分别为87.5%和69.64,与无症状组相比均无显著性差异(76.0%和56.0%,均P>0.05).cTnI升高与肌酐水平、血压、血糖、透析方式均无相关性.结论 CRF患者cTnI水平显著高于健康人群,心肌损伤发生率极高,cTnI可作为心肌损伤的更特异的预测指标并用以判断预后.