目的 探讨美托洛尔联合普罗帕酮对儿童心律失常心电图及心率变异指数的影响.方法 将2014年4月至2017年4月于本院儿科住院的90例心律失常患儿按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各45例.嘱两组患儿卧床休息,积极治疗原发性疾病,包括抗病毒、抗感染、纠正水电解质紊乱、解热、吸氧及保护心功能等,并注意定期复查心电图.对照组患儿在上述基础治疗基础上采用普罗帕酮治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上采用美托洛尔治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后心电图及心率变异指数变化情况.结果 观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(93.33％:73.33％,P=0.032);治疗后两组患儿房性期前收缩、短阵房性心动过速、室性期前收缩以及短阵室性心动过速频次均显著小于治疗前(P＜0.05),且观察组患儿上述指标均显著小于对照组(P＜0.05).治疗后两组患儿24小时所有窦性心搏RR间期的标准差、24小时每隔5分钟窦性心搏RR间期均值的标准差、24小时每隔5分钟所有实性心搏RR间期标准差的均值、24小时相邻窦性心搏RR间期差值＞50毫秒百分率均显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组患儿上述指标均显著高于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔联合普罗帕酮可显著改善心律失常症状、降低心律失常的发作频率,临床疗效显著优于单用普罗帕酮,值得推广应用.