摘要:
目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对肥胖及肥胖合并疾病的疗效及安全性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院于2012年7月至2015年9月接受腹腔镜胃袖状切除手术的26例单纯性肥胖病人临床资料.记录术后3、6、12和18个月时体质量指数(body mass index,BMI)及多项生物化学指标等.结果 所有病人均顺利完成LSG术,无中转开腹.手术时间50 ~ 170 min,平均(79.7±4.7)min;术中出血10~50mL,平均(24.6±1.8) mL;术后住院日为5~13 d,平均(5.9±0.3)d;术后腹腔积液、腹腔出血各1例,无二次手术病例.术后3、6、12、18个月时,多余体质量减少分别为54.9%、62.7%、80.1%和68.4%,随访3~36个月未出现不可控制的体质量下降等恶性营养不良.随访期间出现1例(3.8%)胆囊结石、2例(7.6%)缺铁性贫血、2例(7.6%)胃食管反流症状.术后肥胖相关疾病如糖尿病、高血压、脂肪肝、高脂血症等均有明显改善.结论 腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖症减重效果确切、安全,但其与胃旁路手术等其他减重手术的效果对比尚需进一步研究.