摘要：
目的 分析自体血回输对儿童脊柱侧弯术中凝血功能的影响.方法 198例采用自体血回输技术的脊柱侧弯患儿,根据回输血量占循环血容量的比例分为3组,A组:回输血量小于循环血容量的10%,B组:回输血量占循环血容量的10%~50%,C组:回输血量大于循环血容量的50%.分别检测手术前,回输前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB).结果 A组回输后Hb和HCT比回输前提高(P<0.05),PLT和凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05).B组回输后Hb和HCT较回输前上升,PT、APTT延长,FIB降低(P<0.05).C组回输后较回输前PLT和凝血功能减退更明显(P<0.05),回输后Hb、HCT较回输前有明显提高(P<0.05).结论 儿童脊柱侧弯术中回输自体血有利于减少患儿失血量和异体血输注.对于大量失血患儿,术中需监测患儿凝血功能,及时补充新鲜血浆、血小板或其他凝血因子.
