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超声引导下 IINB 复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术效果观察

Efficacy of ultrasound-guided IINB combined with general anesthesia for inguinal hernia repair in pediatric ambulatory surgery

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院北京100045
出处:
ISSN:

关键词: 腹股沟疝 超声 神经阻滞 日间手术 小儿

摘要:
目的:探讨超声引导下骼腹股沟—髂腹下神经联合阻滞( IINB)复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术的可行性。方法选择1~5岁腹股沟疝患儿40例,随机分为体表定位组和超声引导组,每组20例。体表定位组采用Schulte-Steinbery法体表定位行IINB,超声引导组于超声引导下行IINB。观察两组切皮时和结扎疝囊时体动情况,统计术中追加丙泊酚的患儿例数;记录入室即刻、诱导结束时、切皮完成时、结扎疝囊即刻、术毕及苏醒时HR和平均动脉压( MAP);记录术后麻醉恢复室( PACU)内滞留时间,统计滞留期间出现呕吐、穿刺点出血或血肿、局麻药入血或延迟苏醒的患儿例数,出PACU进行东安大略儿童医院疼痛评分( CHEOPS评分)。结果体表定位组切皮时出现体动12例、术中追加丙泊酚14例,超声引导组分别为5、6例,两组比较P均<0.05。超声引导组切皮完成时、结扎疝囊即刻、苏醒时HR均低于体表定位组(P<0.05或<0.01)。体表定位组、超声引导组各有2例在PACU内滞留期间出现呕吐,均未出现穿刺点出血或血肿、局麻药入血及延迟苏醒等情况。两组PACU内滞留时间比较P>0.05;出PACU时体表定位组及超声引导组CHEOPS评分分别为(7.05±1.47)、(5.30±0.92)分,两组比较P<0.01。结论超声引导下IINB复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术麻醉效果好,且效为安全。

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第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京儿童医院北京100045
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