摘要：
目的 研究核糖体蛋白L5(ribosomal protein L5,RPL5)在儿童和成人甲状腺乳头状癌中的差异表达及其诊断价值.方法 采用实时荧光定量PCR方法检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)癌组织和癌旁正常组织中RPL5表达情况,包括癌组织样本22例和癌旁组织样本13例(儿童甲状腺乳头状癌样本10例,癌旁组织3例;成人甲状腺乳头状癌标本12例,癌旁组织10例).同时采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)中两个重要指标:曲线下面积(area under the curve,AUC)和Youden指数(Youden′s index)对RPL5在甲状腺乳头状癌中的诊断价值进行评估.结果 与癌旁正常组织相比,PTC肿瘤组织中RPL5表达显著增高(P=0.001),同时成人PTC肿瘤组织中RPL5表达显著高于儿童PTC(P=0.044).RPL5诊断成人和儿童PTC的AUC=0.820(P=0.001),Youden指数=0.568;儿童PTC对应的AUC=0.721(P=0.069),Youden指数=0.414,而在成人分别为AUC=0.896(P=0.0005),Youden指数=0.709),明显高于儿童PTC.进一步分析发现,RPL5在成人PTC的AUC(0.896,Youden指数0.709)要好于目前临床常用指标CK19(AUC=0.857,Yoden指数0.774)、Galectin-3(AUC 0.868,Youden指数0.775)和甲状腺过氧化物酶(AUC 0.830,Youden指数0.698).结论 本研究阐明RPL5在PTC肿瘤中表达显著高于癌旁组织,并明确RPL5对PTC具诊断价值.此外,本研究还提示RPL5作为分子标志物在成人PTC中的诊断价值明显高于儿童PTC,有助于提高PTC临床诊断.
