摘要：
目的:探讨烟雾病CT灌注后处理过程中不同输入动脉对灌注参数的影响.方法:选取19例烟雾病患者术前行能谱CT容积穿梭扫描,在灌注图像后处理过程中,每例分别选择大脑前动脉A2段(ACA组)和基底动脉(BA组)作为输入动脉,上矢状窦为输出静脉,比较两组灌注参数间的差异;将ACA组、BA组的相对脑血流量(rCBF)分别与单光子发射计算机断层成像(SPECT)结果进行对比.所有资料均符合正态分布,采用配对t检验,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果:ACA组和BA组拟手术侧灌注参数对比:脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)差异均无统计学意义(P均＞0.05),而脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)差异均具有统计学意义(P均＜0.05).ACA组、BA组拟手术侧rCBF分别与对应SPECT结果比较:大脑前动脉、大脑中动脉分布区BA组与SPECT结果差异均无统计学意义(P均＞0.05),而相应区域ACA组与SPECT结果差异均具有统计学意义(P均＜0.05);大脑后动脉分布区BA组、ACA组与SPECT结果差异均无统计学意义(P均＞0.05),但BA组更接近SPECT结果.结论:烟雾病CT灌注后处理过程中,输入动脉选择非受累动脉(BA)得到的灌注参数较选择受累动脉(ACA)更加准确,故在烟雾病患者行传统CT灌注扫描时,可适当调整扫描基线以使BA包括在扫描范围内.
