目的:通过对初次发病的儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)临床资料收集及疾病转归随访,分析儿童ITP的临床特点及预后,探讨影响预后的相关因素.方法:通过前瞻性、阶段性收集2005-02-2011-08北京儿童医院血液肿瘤中心住院的初发ITP儿童的临床资料,并对其以门诊及电话的方式进行随访,了解儿童ITP的临床特点及疾病转归情况.通过多因素回归分析及组间比较,了解可能影响疾病预后的临床指标.结果:共收集到469例初发ITP患儿的临床资料,随访时间截止到2012年4月.442例随访时间超过6个月,6个月内缓解346例,6～12个月内缓解35例,12个月后缓解24例,2年及5年预期缓解率分别为87.90％和94.70％;复发18例,其中13例在缓解后1年内复发,10例在复发1年内再次缓解,2年及5年预期复发率分别为4.20％和6.10％.影响缓解的相关因素为诊断前病程及年龄;影响复发的危险因素为年龄、诊断前病程和前驱感染史.结论:儿童ITP缓解率高,将近75％的患儿6个月内缓解,5年预期缓解率可超过90％,诊断前病程较短及发病年龄小的患儿缓解率高;儿童ITP复发率低,2～5年预期复发率在5％左右,发病年龄大、诊断前病程长及有前驱感染史的患儿复发风险大.