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肺动静脉瘘所致隐源性卒中病例分析及初筛方法研究

Case Analysis and Study on Screening Method of the Cryptogenic Stroke Caused by Pulmonary Arteriovenous Fistula

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心
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关键词: 肺动静脉瘘 隐源性卒中 经颅多普勒 动脉血气分析

摘要:
目的分析肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)致隐源性卒中患者临床表现,比较各种诊断方法特点,寻找筛查方法。<br>  方法2例PAVF所致隐源性卒中患者详细临床资料,并行经食管超声(transesophageal echocardiography, TEE)、经颅多普勒增强试验(contrast transcranial Doppler,cTCD)。<br>  结果2例患者cTCD结果显示栓子信号具备出现晚、数量多、时间久、持续性(即不受Valsalva动作影响)的特点。TEE结果显示CDFI未见异常,右心声学造影Valsalva动作(valsalva maneuver,VM)后5个心动周期左房内肺静脉开口处见大量微泡。<br>  结论缺血性卒中是PAVF最常见的肺外表现,发生与PAVF与供血动脉直径及数量有关。cTCD敏感易操作,结合动脉血气分析可用于该病的初筛,而且适于疗效评价及随访。

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第一作者机构: [1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心
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