目的 探讨正常高值血压与新发颈动脉斑块形成的关系.方法 在参加2006-2007年度开滦集团健康体检的职工101 510人中分层随机抽取观察对象,按入选标准选取观察对象5440人组成研究队列,分别于2010-2011年和2012-2013年对观察队列进行随访健康体检,同时进行颈动脉超声检查.根据2010-2011年血压水平将观察队列分成3组:正常血压组、正常高值血压组、高血压组,并对新发颈动脉斑块的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 在5440名观察对象中,排除2010-2011年超声检测发现颈动脉有斑块者,纳入本次研究3089人,其中未参加2012-2013年健康体检者175人,颈动脉斑块超声资料不完整者561人,最终纳入统计分析的有2353人.随访2年后,全部人群新发颈动脉斑块检出率为15.0％;正常血压组(n=618)、正常高值血压组(n=950)、高血压组(n=785)新发颈动脉斑块检出率分别为7.9％、15.5％、19.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);进一步将正常高值血压组按不同血压水平分为正常高值血压1组(收缩压/舒张压120～129/80～84mm Hg)和正常高值血压2组(收缩压/舒张压130～139/85～89mmHg),调整其他危险因素后,正常高值血压1组、正常高值血压2组、高血压组新发颈动脉斑块的风险分别比正常血压组增加67.6％、73.4％和109.6％,其OR值分别为1.676(95％ CI1.145～2.454),1.734(95％00 CI 1.137～2.644),2.096(95％ CI 1.468～2.993).结论 随着血压水平的增高,新发颈动脉斑块的检出率增加.在正常高值血压阶段,新发颈动脉斑块的检出率已显著增加.