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文章类型:
机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京 100053
神经科系统
神经内科
首都医科大学宣武医院
[2]首都医科大学宣武医院儿科,北京 100053
内科系统
儿科
首都医科大学宣武医院
[3]首都医科大学宣武医院 国家神经疾病医学中心,北京 100053
首都医科大学宣武医院
[4]河南中医药大学第五临床医学院神经电生理室,郑州 450000
[5]三峡大学第三临床医学院神经内科,宜昌 443002
[6]河南省浚县人民医院神经内科,鹤壁 456250
出处:
ISSN:
关键词:
脑电图
检出率
癫痫样放电
回顾性队列研究
摘要:
目的:通过计算门诊视频脑电图不同检查时长的癫痫样放电检出率,确定最优检查时长。方法:回顾性分析2020年10月至2021年11月在首都医科大学宣武医院门诊就诊、检查时长为4 h、有癫痫样放电的患者,计算不同检查时长(0~0.5 h、0~1 h、0~2 h、0~3 h和0~4 h,分别记为A组、B组、C组、D组和E组)癫痫样放电检出率;计数每例患者0~4 h每1小时内(记为H1组、H2组、H3组、H4组)的癫痫样放电量,计算每小时标化癫痫样放电量;计数每例患者清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的癫痫样放电量,计算各期标化癫痫样放电量;计数每例患者0~4 h每小时内睡眠时长,分别记为H1′组、H2′组、H3′组、H4′组。采用配对资料的Wilcoxon符号秩检验两两比较H1、H2、H3和H4组每小时标化癫痫样放电量,清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的醒睡各期标化癫痫样放电量,以及H1′组、H2′组、H3′组和H4′组的睡眠时长的差异,以确定最优检查时长。结果:共入组80例患者,年龄[
M(
Q1,
Q3)]31(21,39)(范围5~68)岁;其中男38例,女42例。A组癫痫样放电检出率42.5%(34/180),B组81.3%(65/80),C、D和E组均为100%(80/80)。H1组标化癫痫样放电量[
M(
Q1,
Q3)]为24.8%(7.8%,44.2%),H2组41.5%(25.9%,63.3%),H3组15.1%(1.3%,27.8%),H4组1.3%(0,14.5%);H2组标化癫痫样放电量高于H1组、H3组和H4组(均
P<0.05)。清醒期标化癫痫样放电量[
M(
Q1,
Q3)]为9.6%(0,28.2%),思睡期3.6%(0,16.9%),睡眠Ⅰ期3.3%(0,11.8%),睡眠Ⅱ期47.3%(21.9%,72.5%),睡眠Ⅲ期0(0,11.5%);睡眠Ⅱ期标化癫痫样放电量高于清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期和Ⅲ期(均
P<0.05)。H1′组睡眠时长[
M(
Q1,
Q3)]13.6(2.5,23.6)min,H2′组睡眠时长35.8(16.5,54.2)min,H3′组睡眠时长14.5(0,34.7)min,H4′组睡眠时长0(0,14.6)min,H2′组睡眠时长高于H1′组、H3′组和H4′组(均
P<0.05)。
结论:本研究推荐门诊2 h视频脑电图,既保证癫痫样放电的检出率,又有利于患者配合,优化医疗资源配置。
基金:
国家支持省级重大疾病医疗服务与保障能力提升项目;北京市自然科学基金(Z200024)
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京 100053
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
张跃馨,陈润泽,杨昆,等.门诊视频脑电图在癫痫样放电检测中的最优检查时长[J].中华医学杂志.2023,103(5):370-374.