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富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体阳性边缘系统脑炎7例临床分析

Clinical analysis of 7 patients with leucine-rich glioma inactivated-1 protein antibody positive limbic encephalitis

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

机构: [1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 [2]辽宁省葫芦岛市连山区人民医院 [3]河北省承德市中心医院神经内科
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关键词: 抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白 边缘叶脑炎 副肿瘤综合征 神经系统

摘要:
目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体阳性边缘系统脑炎临床特点及免疫治疗反应,以提高对该病的认识.方法 分析2012-03-2014-07在天坛医院神经内科就诊的7例LGI1抗体阳性边缘系统脑炎患者的临床、实验室检查资料,总结不同治疗方案患者的预后.结果 7例患者以精神行为异常、认知功能下降、颞叶癫痫为主要临床表现.均行脑脊液检查,其中4例常规、生化正常,3例表现为蛋白轻度升高.3例患者出现顽固性低钠血症.所有患者肿瘤标志物、影像学筛查均未发现肿瘤,副肿瘤抗体(抗-Hu、-Yo、-Ri、Ma2)阴性.4例脑电图检查异常,表现为局灶性癫痫样放电或节律减慢.4例MRI检查Flair及T2序列可见颞叶内侧高信号病灶.7例患者经免疫调节治疗预后良好.结论 LGI1抗体阳性边缘系统脑炎以认知功能下降、癫痫发作为主要临床表现,常伴有低钠血症,极少伴有肿瘤;病灶累及颞叶内侧为主,T2或Flair序列为高信号;具有较好的免疫治疗效果,及时的诊断及治疗有助于患者的恢复.

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第一作者机构: [1]100050北京首都医科大学附属北京天坛医院神经内科
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