摘要:
目的 评估泪道重建联合Ritleng泪道插管手术治疗儿童结膜炎后继发性泪道阻塞的效果.方法 回顾性系列病例研究.分析2008年7月至2013年12月利用泪道重建联合Ritleng泪道插管治疗的结膜炎致继发性泪道阻塞连续病例43例(49眼)的临床资料.其中男20例(23眼),女23例(26眼),年龄8个月至11岁.所有病例采用全身麻醉下泪道重建联合Ritleng泪道插管手术治疗,根据病情于术后2-6个月拔管,术后随访6~12个月.拔除泪道硅胶管后,泪道冲洗通畅为治愈,泪道冲洗通不畅并偶有流泪为好转,泪道不通为治疗无效.结果 术中探查按阻塞部位分为泪小管阻塞(9眼)、泪总管阻塞(12眼)、鼻泪管阻塞(4眼)、两处及以上部位阻塞(24眼).拔管后治愈32眼(65%),好转10眼(20%),无效7眼(14%).鼻腔出血及鼻翼肉芽肿为主要并发症,分别占28%、41%,对症处理后均痊愈.结论 泪道重建联合Ritleng插管技术是一种简便、安全和有效的治疗儿童结膜炎后继发性泪道阻塞的手术方法.